心臓リハビリテーション（CR）、または「心臓リハビリテーション」は、特定のタイプの心血管疾患を持つ人々の心臓の健康と転帰を改善することが証明されている、多面的な医学的に監督されたプログラムです。CRは、個別の運動とトレーニングプログラム、心臓の健康に関連するトピックに関する教育、およびストレス軽減という3つの主要なコンポーネントを中心に展開しています。
CRは現在、以下の診断に推奨されています。狭心症（胸痛）。血管形成術またはバイパス手術を伴うまたは伴わない心臓発作; 駆出率が低下した心不全（HFrEF）; 心臓弁手術または心臓または心臓/肺移植を含む心臓手術。保険は通常、これらの条件のCRをカバーしますが、自己負担、期間、および治療の頻度は保険プランによって異なる場合があります。
心臓リハビリテーションの利点
CRの利点は、心臓関連の死亡と病気が20％減少し、入院のリスクが28％低下することを示した長年の証拠によって十分に裏付けられています。致命的でない脳卒中、心臓発作、心不全症状の悪化のリスクも減少しました。生活の質の改善、日常の活動を実行する能力、およびうつ病と不安の対策も確立されています。
CRサービスに対する患者の満足度は一貫して高いです。そして、ほとんどの患者は、CRプログラムへの参加にポジティブなライフスタイルの変化をたどります。
CRに何を期待すべきですか？
CRは、通常、医療センターまたは病院ベースの施設で行われる外来プログラムです。通常、3か月間に最大36のセッションが含まれます。CRプログラムに一貫して参加することには明らかな利点があります。調査によると、少なくとも25セッションに参加する人々は、25セッション未満に参加する人々と比較して臨床的に有意な利益をもたらすようです。
心臓専門医、心臓外科医、またはプライマリケア医である可能性のある治療医による紹介に続いて、CRプログラムに連絡して摂取訪問をスケジュールします。CRを開始する前に運動テストを行うことがよくありますが、絶対に必要というわけではありません。
運動テストは、運動プログラムの計画に役立ちます。運動は、心臓のリズムと血圧が定期的にチェックされる監視された条件下で実行されます。監督された運動に加えて、これらのセッションには、心臓の健康的なライフスタイルの変化についての教育とストレスや不安を和らげるためのカウンセリングも含まれています。うつ病は心臓発作の後に診断されることが多く、通常は予後に悪影響を与えることが知られています。データは、CRの参加がうつ病の診断に役立ち、うつ病の症状を改善するのに役立つことを示しています。
インテーク訪問では、プログラムスタッフ全員に会います。これには、看護師、理学療法士または運動生理学者、栄養士または栄養士が含まれます。チームは一緒に、個別の治療計画（ITP）を作成します。これは、ベースラインのリスク評価と、明確で具体的な運動、ライフスタイル、および教育目的（禁煙や不安の抑制など）を提供します。必要に応じて、CRチームは、睡眠時無呼吸の専門家やメンタルヘルスの専門家などに、追加の評価や紹介を提案する場合があります。
週に2〜3回のセッションに参加し、ITPは毎月再評価され、必要に応じて調整されます。たとえば、運動のしきい値を上げたり、推奨される食事を調整して炭水化物を減らしたりすることができます。
あなたの最後の訪問の間に、あなたのチームはあなたの機能の改善、体重減少、喫煙状態、そしてあなたが糖尿病を患っているならあなたのコレステロールレベルとHbA1c（血糖の尺度）の改善を評価します。
CR参加者は、CRプログラムを「卒業」した後も、自分で運動ルーチンと新しいライフスタイルの習慣を継続することを強くお勧めします。
この記事へのコメントはありません。