性器領域のティーレ・マッサージは、間質性膀胱炎へ効果があるか？

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性器領域のティーレ・マッサージは、間質性膀胱炎へ効果があるか？

2020.05.12

性器領域のティーレ・マッサージは、間質性膀胱炎へ効果があるか？

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エジプトの医師らは、性器領域を含む骨盤のマッサージ”ティーレ・マッサージ”が、間質性膀胱炎の痛みを和らげることを、医学誌Low Urin Tract Symptomsに報告をした。

ティーレのマッサージとは何ですか？

ジョージ・ティーレ医学博士は、早くも1930年から1960年代後半にかけて、尾骨の痛みに関連するいくつかの記事を発表しました。尾骨の痛みと治療に関する彼の研究は今日でも関連性があり、すべての骨盤リハビリテーション提供者は彼の出版物の知識から利益を得ることができます。ティーレのマッサージは、尾骨筋を含む後部骨盤底筋へのマッサージの特定の方法です。

Pelvic Floor Dysfunction in Bladder Pain Syndrome | SpringerLink

患者をシムズの姿勢（左側臥位または横臥位）に置き、親指を尾骨の上に置いて、手袋をはめた人差し指を直腸に置き、親指と人差し指の間で尾骨を触ることを提案します。。次に、指を横方向に動かし、尾骨筋、肛門挙筋、および大殿筋の軟組織と接触させます。指は適度な圧力で動かされます。ティーレ博士は「…外側、前方、そして内側に、指先が恥骨結合のすぐ後ろに来るまで180度の弧を描』くようにマッサージをします。患者の許容範囲に適用されるマッサージストロークは、マッサージストローク中に患者が耐えるように求められている状態で、両側に10〜15回の繰り返しが適用されます。ティーレ博士は毎日のマッサージを5〜6日勧めました。

研究方法

TMを受けたIC / BPSの女性40人の前向き評価を実施した。TMは、最初は理学療法士によって投与され、その後、自宅で週2回16週間自己投与されました。患者は外来患者ベースで4週間ごとに評価されました。評価ツールには、3日間の排尿日記、痛みのリッカート視覚アナログ尺度（VAS）、およびO’Leary-Sant質問票の間質性膀胱炎症状指数（ICSI）と間質性膀胱炎問題指数（ICPI）が含まれていました。性機能は、女性の性機能指数（FSFI）を使用して評価されました

研究結果

36人の患者が平均年齢±SD 41.31±9.93（範囲21-60歳）で研究を完了しました。病気の平均期間±SDは81.29±34.55（範囲12-300ヶ月）でした。リッカートVASによると、痛みの知覚は基礎レベルよりも高かった（9.2±1.5対9.8±0.5、P = .018）。ICSIおよびICPI質問票は悪化しました（それぞれ16.83±2.57対12.89±3.50、P = .015および15.75±0.94対14.31±2.55、P <.001）。TMはFSFIの合計スコアに有意な影響を与えませんでした（P = .119）。ただし、乾燥度が高くなると（0.045）、潤滑領域に悪影響がありました。