エジプトの医師らは、性器領域を含む骨盤のマッサージ”ティーレ・マッサージ”が、間質性膀胱炎の痛みを和らげることを、医学誌Low Urin Tract Symptomsに報告をした。
. 2020 May;12(2):123-127. doi: 10.1111/luts.12291. Epub 2019 Oct 24.
Long-standing nonulcerative bladder pain syndrome: Impact of Thiele massage on bladder and sexual domains Ahmed S El-Hefnawy DOI: 10.1111/luts.12291
ティーレのマッサージとは何ですか?
ジョージ・ティーレ医学博士は、早くも1930年から1960年代後半にかけて、尾骨の痛みに関連するいくつかの記事を発表しました。尾骨の痛みと治療に関する彼の研究は今日でも関連性があり、すべての骨盤リハビリテーション提供者は彼の出版物の知識から利益を得ることができます。ティーレのマッサージは、尾骨筋を含む後部骨盤底筋へのマッサージの特定の方法です。
患者をシムズの姿勢(左側臥位または横臥位)に置き、親指を尾骨の上に置いて、手袋をはめた人差し指を直腸に置き、親指と人差し指の間で尾骨を触ることを提案します。 。次に、指を横方向に動かし、尾骨筋、肛門挙筋、および大殿筋の軟組織と接触させます。指は適度な圧力で動かされます。ティーレ博士は「…外側、前方、そして内側に、指先が恥骨結合のすぐ後ろに来るまで180度の弧を描』くようにマッサージをします。患者の許容範囲に適用されるマッサージストロークは、マッサージストローク中に患者が耐えるように求められている状態で、両側に10〜15回の繰り返しが適用されます。ティーレ博士は毎日のマッサージを5〜6日勧めました。
研究方法
TMを受けたIC / BPSの女性40人の前向き評価を実施した。TMは、最初は理学療法士によって投与され、その後、自宅で週2回16週間自己投与されました。患者は外来患者ベースで4週間ごとに評価されました。評価ツールには、3日間の排尿日記、痛みのリッカート視覚アナログ尺度(VAS)、およびO’Leary-Sant質問票の間質性膀胱炎症状指数(ICSI)と間質性膀胱炎問題指数(ICPI)が含まれていました。性機能は、女性の性機能指数(FSFI)を使用して評価されました
研究結果
36人の患者が平均年齢±SD 41.31±9.93(範囲21-60歳)で研究を完了しました。病気の平均期間±SDは81.29±34.55(範囲12-300ヶ月)でした。リッカートVASによると、痛みの知覚は基礎レベルよりも高かった(9.2±1.5対9.8±0.5、P = .018)。ICSIおよびICPI質問票は悪化しました(それぞれ16.83±2.57対12.89±3.50、P = .015および15.75±0.94対14.31±2.55、P <.001)。TMはFSFIの合計スコアに有意な影響を与えませんでした(P = .119)。ただし、乾燥度が高くなると(0.045)、潤滑領域に悪影響がありました。
この研究からいえること
ティーレ・マッサージは、残念ながら間質性膀胱炎の治療に使えるとはいえません。
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