中国広東省広州南部医科大学朱江病院泌尿器科の研究によると膀胱水圧拡張と同等に膀胱粘膜BTX-A注射治療に効果があるとしている。BTX-A膀胱注射は、日本でも過活動膀胱の重症例に用いられている
J Int Med Res
. 2020 Nov;48(11):300060520973100. doi: 10.1177/0300060520973100.
Comparison of intravesical instillation of hyaluronic acid with intradetrusor botulinum toxin A injection or cystoscopic hydrodistention for ketamine-associated cystitis
Bingkun Li, Qu Leng, Chuanyin Li, Xiao Tan, Wei Su, Chaoming Li
３６人の間質性膀胱炎の患者を２つのグループにランダムに分ける
36人の患者をBTX-Aグループまたは水力膨張グループに均等にランダムに分けました。患者は、BTX-Aグループでは、200 UのBTX-A膀胱の排尿筋注射を受けた。水圧拡張グループは、膀胱鏡下水圧拡張を受けました。比較するために、全例にヒアルロン酸の膀胱内注入を8回投与されました。
不随意排尿筋収縮のある患者は、持続性の不随意排尿筋収縮群に分けられ、6ヶ月の治療後に不随意排尿筋収縮群が解消されました。
膀胱BTX-A注射グループは著しく改善
治療の12か月後、BTX-Aグループの日中の頻度、間質性膀胱炎の症状指数、最大容量、および最大膀胱内圧測定容量は、水力膨張グループよりも有意に優れていました。不随意排尿筋収縮が解消した患者は、治療後6か月間持続する不随意排尿筋収縮の患者よりも、持続時間が有意に短く、病状における線維症の量が少なく、最大能力が高かった。
日本では重症の過活動膀胱の治療に
BTX-Aの膀胱注入は、日本では過活動膀胱の治療に用いられます。今回の研究は、間質性膀胱炎と過活動膀胱を両方もつ人なら治療に用いることができます。
