前立腺がんの診断に対処する方法はたくさんあります。自分の状態を監視し、がんがより進行した場合にのみ治療する、低リスクの疾患に対する積極的な監視の待機アプローチを選択することもできます。治療に関しては、がん細胞を攻撃する放射線療法、またはテストステロンの産生を停止することによってがんの成長を遅らせようとするアンドロゲン遮断療法を選択できます。

残りの選択肢は根治的前立腺全摘除術です：前立腺全体を切除する手術です。これは最も侵襲的なアプローチですが、一部の男性にとっては正しい選択です

考慮すべきこと

年齢、その他の病状、および平均余命は、前立腺切除術を受ける決定に影響を与える主な要因です。

たとえば、前立腺がんが生命を脅かすまでにそれよりも長くかかる可能性があるため、平均余命が10年未満になる別の状態がある場合は、おそらく手術は必要ありません。

しかし、前立腺切除術は、前立腺癌の強い家族歴があるか、前立腺を切除しない限り常に心配する前立腺癌の男性にとって理想的かもしれません。

前立腺全摘除術には、開腹、腹腔鏡、ロボットの3種類があります。それぞれがどのように機能するかを見てみましょう。

開腹手術

前立腺全摘除術では、外科医はへそから恥骨まで下腹部を切開し、前立腺と近くの組織を切除します。

腹腔鏡手術

外科医が腹部を小さく切開し、二酸化炭素ガスを使用して空間を作成し、専用のツールを使用して前立腺を切除します。

ロボット手術

腹腔鏡に似ていますが、外科医はツールを操作するロボットアームを制御します。

腹腔鏡アプローチには、失血が少なく、回復が早いなど、オープンアプローチに比べていくつかの利点があります。それでも、両方のオプションには、同じ可能性のある合併症、特に勃起に必要な神経が損傷した場合に発生する可能性のある勃起不全（ED）、および尿失禁があります。外科医は、前立腺近くの神経への損傷を最小限に抑えることにより、これらの副作用のリスクを軽減しようとします。

前立腺のない生活

すべてのタイプの前立腺手術に続いて、尿を排出するために陰茎を通して膀胱にフォーリーカテーテルを配置する必要があります。あなたが治癒している間、これは一週間か二週間その場にとどまります。

ロボット手術または腹腔鏡手術の後は、2〜4週間は気楽に過ごし、激しい活動を避ける必要があります。「男性はすぐに気分が良くなることがよくありますが、治癒して強くなるには時間が必要です」とキベル博士は言います。開腹手術後の回復には通常、最長6週間かかります。

手術でEDを経験した男性は、1、2年後に機能の多くを取り戻すことがよくあります。ED薬を服用することも役立ちます。処方箋の入手について医師に相談してください。

キベル博士によると、失禁は約1年後に解消することがよくあります。ただし、くしゃみをしたり、咳をしたり、笑ったりすると、尿が漏れるというストレス失禁を起こす男性もいます。男性は、骨盤底筋を強化するケーゲル体操で失禁を管理できます。（理学療法士から学ぶことができます。）場合によっては、排尿の衝動を高める可能性のある切迫性膀胱を落ち着かせる薬が必要になります。