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飲料水などの SARS-CoV-2 の残留性のまとめ(2020年7月)

未処理の飲料水に SARS-CoV-2 が存在する可能性はあるが、供給されている飲料水からは感染性のウイルスは検出されていません。

イタリア北部で流行のピークの期間に、河川から SARS-CoV-2 の RNA フラグメントが検出されたという記録が少なくとも 1 件存在します。この河川は未処理の生の下水によって影響を受けた疑いがあるとされています。(文献12)

他のコロナウイルスは表面や地下水源から検出されていないため、供給されている飲料水にコロナウイルスが存在するリスクは低いと考えられます。(13)
廃水の中では、感染性の SARS-CoV-2 は未処理の下水または処理済の下水からは検出されていない。SARS-CoV-2 の RNA フラグメントは、RNA シグナルと共に多くの国や自治体で未処理の下水や汚泥から検出されており、一般的に、症例が最初に報告された時期(2020 年 2 月と 3 月)と同時に始まったと報告され、確定例の増加に伴って増加しています。(14-17)

コミュニティの感染者数が減少すると、RNA シグナルは大幅に減少します。さらに、SARS-CoV-2 については過去の廃水サンプルを分析する努力が続けられています。

例えばブラジルのサンタカタリナからのプレプリント(査読なし)の論文は、SARS-CoV-2 のフラグメントが 2019 年 11 月下旬に初めて検出されたのに対し、最初の症例は 2020 年 3 月上旬まで報告されていないことを示唆しています。(18)

サンプリング作業の大半からの結果では、SARS-CoV-2 の RNA フラグメントは処理された下水からは検出されないが、部分的には処理されたが完全に処理されていない下水から低濃度の RNA フラグメントが検出された例が少なくとも 2 つあったととしています。(12,17,19)

SARS-CoV-2 はエンベロープされているため、水系感染が知られている非エンベロープ型のヒト腸管ウイルス(アデノウイルス、ノロウイルス、ロタウイルス、A 型肝炎ウイルスなど)と比較して、環境中での安定性が低い。ある研究では、他のヒトコロナウイルス b
が脱塩素化された水道水と未処理の病院廃水において、20℃で 2 日間生存し続けたという結果が出ている。一方、インフルエンザウイルスにおいては、飲料水 cとの接触時間がわずか 5分、残留塩素量 0.3mg/L で高レベルの減少(>4 log)が認められた。その他の研究でも数日から数週間の
うちに同程度減少することが明らかとなった。コロナウイルスの有意な(99%の)減少は、23℃の一次下水中 dでは 2 日間、25℃の低温殺菌沈降下水中では 2 週間、25℃の試薬グレード eの水中では 4 週間で観察されています。(22,23)

高温、高いまたは低い pH、日光は全てウイルスの減少を促進します。最近の実験上のエビデンスでは、表面上での SARS-CoV-2 の生存率が、重症呼吸器症候群(SARS)を引き起こすウイルスである SARS-CoV-1 と類似していることを示している。実験室で制御された条件では、表面上の感染性 SARS-CoV-2 の半減期の中央値は、表面の物質により様々で、1-7 時間である(銅が最も短く、プラスチックが最も長い)。(25)しかし、感染性ウイルス自体は 7 日もの期間、検出される(25,26)。

 

医療施設では、少なくとも 1 つの研究で、床やベッドレールなどの表面に RNA フラグメントが見つかっている一方で(27)、別の研究では表面に RNA が全く見つかっていないことが分かっている。(19)ウイルスの生存時間は、初期のウイルス濃度、表面の種類と平滑性、温度、相対湿度を含むいくつかの要因に依存する。また、同じ研究では、70%エタノールや 0.1%次亜塩素酸ナトリウムなどの一般的な消毒方法を使用すれば、1 分以内に効果的な不活性化が達成できることが分かっっています。

 

12. Rimoldi SG, Stefani F, Gigantiello A, Polesello S, Comandatore F, Mileto D, et al. Presence and
vitality of SARS-CoV-2 virus in wastewaters and rivers. medRxiv. 2020:2020.05.01.20086009.
13. World Health Organization. Guidelines on Drinking-water quality, fourth edition,
incorporating the first addendum. Geneva: World Health Organization; 2017.
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/254637/9789241549950-
eng.pdf;jsessionid=4A4719FC9E27124278ADD6A15A4038A8
14. Peccia J, Zulli A, Brackney DE, Grubaugh ND, Kaplan EH, Casanovas-Massana A, et al. SARSCoV-2 RNA concentrations in primary municipal sewage sludge as a leading indicator of
COVID-19 outbreak dynamics. medRxiv. 2020:2020.05.19.20105999.
15. Medema G HL, Elsinga G, Italiaander R,, A B. Presence of SARS-Coronavirus-2 RNA in Sewage
and Correlation with Reported COVID-19 Prevalence in the Early Stage of the Epidemic in

The Netherlands. Environ Sci Technol Lett. 2020.
16. Ahmed W AAW, Angel N, Edson J, et al. First confirmed detection of SARS-CoV-2 in
untreated wastewater in Australia: A proof of concept for the wastewater surveillance of
COVID-19 in the community. Sci. Total Environ. 2020;728:138764.
17. Randazzo W, Truchado P, Cuevas-Ferrando E, Simón P, Allende A, Sánchez G. SARS-CoV-2
RNA in wastewater anticipated COVID-19 occurrence in a low prevalence area. Water Res.
2020;181:115942.
18. Fongaro G, Stoco PH, Souza DSM, Grisard EC, Magri MI, et al.,SARS-CoV-2 in human sewage
in Santa Catalina, Brazil, November 2019. MedRxiV. (Posted June 2020; pre-print, not yet peer
reviewed). doi: https://doi.org/10.1101/2020.06.26.20140731
19. Wang J, Feng H, Zhang S, et al. SARS-CoV-2 RNA detection of hospital isolation wards
hygiene monitoring during the Coronavirus Disease 2019 outbreak in a Chinese hospital. Int
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21. Lénès D, Deboosere N, Ménard-Szczebara F, et al. Assessment of the removal and
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2010;44(8):2473-86.
22. Gundy PM, Gerba CP, Pepper IL. Survival of Coronaviruses in Water and Wastewater. Food
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25. van Doremalen N, Bushmaker T, Morris DH, Holbrook MG, Gamble A, Williamson BN, et al.
Aerosol and Surface Stability of SARS-CoV-2 as Compared with SARS-CoV-1. N Engl J Med.
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26. Chin A CJ, Perera MRA, Hui KPY, Yen HL, Chan MCW. Stability of SARS-CoV-2 in different
environmental conditions. Lancet Microbe. 2020;1(1).
27. Chia PY CK, Tan YK, Ong SWX, Gum M, Lau SK, Lim XF, Sutjipto S. Detection of air and surface
contamination by SARS-CoV-2 in hospital rooms of infected patients. Nat Commun. 2020;11.

COVID-19 の伝播についてのまとめ(2020年7月まで)

僧帽弁と三尖弁から軽度の漏出がある場合

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