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僧帽弁と三尖弁から軽度の漏出がある場合

実はよくみられる所見です。心臓弁の両方からのわずかな漏れは正常です。機器は非常に感度が高いため、非常に少量の「漏れ」、つまり医師が逆流と呼ぶものを検出できるため、心エコー検査でよく見られる所見です。

 

僧帽弁と三尖弁とは

これらの2つのバルブは、心臓の上部チャンバー(心房)から下部チャンバー(心室)への血流を制御します。僧帽弁は心臓の左側にあります。三尖弁は右側にあります。各バルブにはリーフレットと呼ばれる組織のフラップがあり、血液が間違った方向に流れるのを防ぐために、心拍に合わせて完全なタイミングで開閉します。三尖弁には3つの弁尖があり、僧帽弁には2つの弁尖があります。しかし、時間が経つにつれて、リーフレットは弱くなり、伸びて、しっかりと密閉できなくなります。その結果、少量の血液が心房に逆流する可能性があります。

 

軽度の逆流とは?

軽度の逆流が症状を引き起こすことはめったになく、この発見に基づいて活動を制限する理由はありません。軽度の僧帽弁漏出があり、関連する心臓異常(以前の心臓発作など)の証拠がない人は、おそらく数年ごとに心エコー検査を繰り返す必要がありますが、医師による毎年の徹底的な身体検査は依然として良い考えです。

 

重症の場合は?

逆流が悪化していることを示唆する症状が発生した場合は、すぐに心臓専門医に診てもらう必要があります。重度の僧帽弁逆流では、心臓が体のニーズを満たすのに十分な血液を送り出すことができないため、これらが起こります。症状は次のとおりです

  • 息切れ、特に運動時または夜間に横になっているとき
  • 特に活動の増加に伴う倦怠感
  • 特に夜や横になっている場合は咳
  • 足や足首の腫れ。

より深刻な逆流はまた、左心房を拡大させる可能性があり、これは、心房細動として知られる心調律障害の症状である、急速でひらひらする心拍の感覚を引き起こす可能性があります。

漏れのある三尖弁は、右心房を拡張させる可能性があります。三尖弁逆流の悪化の症状には、足、脚、腹部の倦怠感や腫れなどがあります。

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